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干细胞让37岁脑中风患者康复

    中风是我国十大死因之“头号杀手”。我国每年中风发病人数为250万,每年中风死亡人数为200万,占总死亡人口的22%,每5个中国人中就有2个人在一生中会发生中风。


    不仅如此,在世界范围内,中国中风发病率排名世界第一,在全球3000万中风病人中,中国占了三分之一。来看几组中美对比数据:


    “非死即残”是中风的最可怕的地方。中风发生突然,幸存者中约80%会出现不同程度的残疾,包括瘫痪、偏瘫、失语等,严重影响患者的生活质量,并给整个家庭带来了巨大的不幸。


    今天分享的案例:年仅37岁的艾米·塞登弗斯偶然间发现自己患上脑中风,半身不遂的后遗症严重影响了她的生活。她参加了一项干细胞临床试验后,临床症状明显改善,对生活重新燃起了希望。


    干细胞具有再生修复脑神经组织的功能,从而恢复中风后受损伤的脑神经,为中风患者的康复治疗提供了新选择。


37岁的她生活因突然中风而改变

    艾米·塞登弗斯平时就有偏头痛的症状,但才37岁的她根本不会预想到这竟是中风的前兆。因为中风尽管可以发生在任何年龄段,但几乎2/3的患者都在65岁以上,这也让艾米放松了警惕。


    可是中风还是发作了,那时她还在工作,从洗手间出来就突然撞倒在地上,无法动弹。还好在场的未婚夫及时将她送往医院,并在当地医院她接受了分解脑部血块的药物治疗。


    但是药物治疗对她的病情丝毫不见效,于是她被转移到了另一家医院进行血栓切除术,这是通过手术清除血块的方法。三天后,她的脑部严重肿胀使艾米失去了知觉,于是医生又对她进行了另一种手术:减压颅骨切除术,手术切除了1/3的颅骨以缓解她的脑部肿胀。


    “我记得醒来时感到非常痛苦,不知道为什么,”艾米说。“我真的很害怕,因为我记得的最后一件事是在卧室的地板上。”


    就这样,艾米惊慌失措的度过了那段日子,她患上了缺血性中风,这让她无法相信,而这也仅仅是她漫长而艰难的康复旅程的开始而已。


干细胞让她开启新人生


    在医院呆了10天后,她被转移到康复中心,在那里她跟所有中风后遗症患者一样开始了一段漫长又毫无天日的康复之路。


    语言康复、物理和专业疗法,以帮助她控制中风的后遗症,但她的左侧身体还是患上了新残疾,半身不遂让她无法刷牙、系鞋带、穿衣服,这些看似简单又平常的琐事,对她来说都是艰难的。


    “用一只手做这些真的很难,一只手做很多事情真的很难,我发现每天都有新的难做的事情。”


    直到一天,她参加了“Pisces Ⅲ”临床试验,这是一项干细胞治疗脑中风的试验项目,就是直接将干细胞注射到脑组织中,目的是看大脑能否再生出新组织并发挥功能,也就是让中风损伤后,能够如期发挥功能。


    科学家们在实验室里培养了干细胞,在模拟中可以看到药物,注射在病人大脑的病灶一侧,这种方法适用于35-75岁四肢活动受限的幸存者。


    转眼3个月过去了,现在的艾米看起来很不错。她能够独立行走而不会造成骨折,她可以独立洗澡,而且终于可以自己穿上衣了,对她来说,这是巨大的进步。


    医生也表示对艾米的治疗奇迹很震惊,艾米的行动有了明显的改善,这是干细胞疗法带来的受益,尽管目前长期的结果我们还未可知,但至少对艾米来说这种疗法帮助她突破了极限。


    目前,中风唯一的急性治疗是在发病3-6个小时内,这段时间也被称为“黄金时间”,如果超过就没有任何药物可以治疗了。在过去,人们一直认为大脑是不能被移植,不能再生的。所以对于中风的治疗重点是尝试复健,还有使用生物假肢以及不同的辅助设备来帮助病人行走,以改善病人的情况。但从来没有人想过我们可以再生大脑,并让大脑的功能恢复到受损伤之前的状态。


    干细胞就是这类具有组织再生,器官修复功能的“万能细胞”,将它注入身体,干细胞可以凭借自己的归巢属性找到受损伤的部位,通过免疫调节功能调集有利的细胞因子促进损伤部位的细胞再生,建立新的大脑神经网络,恢复大脑功能,从而缓解脑中风患者后遗症。


    现在的艾米离健康人的生活越来越近了,她的中风症状一天天在改善,生活也能实现自理,这对她来说是非常了不起的试验,而她也更加坚定了信心,干细胞的尝试改变了艾米的人生,相信也是更多脑中风患者的新选择。


干细胞治疗中风前沿研究


    截止2021年4月6日,在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗中风的临床研究项目有65项。


    国家药品监督管理局药品审评中心2020年的数据显示,一款名为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”,针对缺血性脑卒中的干细胞药物申请并获得临床试验默示许可。


    近期,《自然》杂志带来好消息。科学家们找到了增加干细胞存活时间的新途径,或有助于提高干细胞治疗中风等缺血性疾病的效果,对认识和治疗缺血性疾病十分具有前景。相关成果发表在《Nature Communication》杂志上。


    在这项研究中,科学家们发现,通过将血管内皮生长因子(VEGF)与微粒子相黏着可以增加干细胞在体内的存活时间。他们将这种复合体称为VEGF固定化微粒(VEGF-MPs)。


    科学家们通过增加干细胞的寿命来提高组织中干细胞的含量,从而拥有足够的干细胞来再生血流受阻的组织。


    我们希望干细胞研究的进展能再快一些,从而能治疗更多疾病,造福更多患者,带来更多惊喜!

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